Informasi Klaim - FPG Insurance

Informasi Klaim

Kirim informasi klaim Anda secara online dengan mengisi formulir berikut.

Perwakilan klaim Asuransi FPG akan menghubungkan Anda secara langsung untuk mengonfirmasi detail klaim Anda dan mulai memproses klaim Anda.

Nomor polisi ^*

Nama Pemegang Polis^*

Tanggal Kejadian ^*

Waktu Kejadian ^*

Tempat Kejadian ^*

Deskripsi Insiden ^*

Diberitahu Oleh ^*

Hubungan dengan Pemegang Polis ^*

Nama Kontak ^*

Kontak Email ^*

Hubungi Telepon ^*

+62

Hubungi Faks ^*

+62

Hubungi No. Hp. ^*

+62

Mengunggah Foto ^*

Menyerahkan

Unduh Formulir Klaim

Klaim Motor
Klaim Perjalanan
Klaim Kecelakaan Diri